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Nom Prénoms Ville/Région Votre email Téléphone Numéro d'adhérent Date de Naissance:
Category Junior(moins de 18 ans)Sénior (18 - 35 ans)Vétéran (35 ans et plus)
Gender MaleFemale
Photo d’identité
Signature Membre Clear
Nom et Prénoms Téléphone2
Statut
Signature Parent J’ai accepté par la présente de respecter les termes et conditions de l’adhésion sélectionnée au club
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